Холестерин – вещество, одновременно необходимое для жизни и представляющее потенциальную опасность. О том, почему важно следить за его уровнем и с какого возраста это необходимо делать, рассказала врач, кандидат медицинских наук Юлия Семенова.
Врач пояснила, что холестерин, также известный как холестерол, играет ключевую роль в обеспечении стабильности клеточных мембран, участвует в синтезе витамина D и стероидных гормонов.
Для транспортировки холестерина, нерастворимого в воде, необходимы липопротеины. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), так называемый «хороший» холестерин, удаляют излишки холестерина из тканей и сосудов, направляя его в печень для переработки. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), напротив, доставляют холестерин к тканям, но их избыток способствует образованию атеросклеротических бляшек, сужению сосудов и, как следствие, гипоксии тканей, что может привести к тромбозам, инфарктам и инсультам.
Контроль уровня холестерина необходим всем, независимо от возраста, при наличии наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям или дислипидемии, а также при хронических заболеваниях сердца, печени и эндокринной системы, особенно при сахарном диабете и гипотиреозе.
При отсутствии указанных факторов, женщинам рекомендуется начинать регулярный мониторинг с 40 лет, а мужчинам – с 52 лет, согласно рекомендациям ВОЗ.
Семенова также отметила взаимосвязь между уровнем «хорошего» холестерина и витамина D3 у пациентов в возрасте от 20 до 59 лет. Для поддержания нормального уровня ЛПВП важно обеспечить достаточное поступление витамина D3, дозировку которого определяет врач на основе анализа крови. При дефиците витамина D3, несмотря на прием адекватных доз, может быть показано генетическое исследование гена рецептора витамина D (VDR). В случае выявления мутаций, нарушающих чувствительность рецептора, может быть назначен кальцитриол.